Autocuidado dos pés em portadores de Diabetes tipo II: estudo qualiquantitativo / Self-care of the feet in patients with Type II Diabetes: a qualitative and quantitative study / Autocuidado de los pies en pacientes con Diabetes Tipo II: un estudio cualitativo y cuantitativo

Objetivo: investigar o conhecimento de pacientes com Diabetes Mellitus tipo II em relação ao autocuidado dos pés. Método: pesquisa de campo exploratória e descritiva com abordagem qualiquantitativa e coleta de dados transversal por meio de questionário, realizada com 36 pacientes diabéticos cadastrados na Estratégia Saúde da Família desse Bairro. Resultados: observou-se um déficit no conhecimento e dificuldades na prática de autocuidado por parte dos entrevistados. A falta de autocuidado aumenta a chance de desenvolver lesões nos pés. Conclusão: faz-se necessário um melhor acompanhamento e manutenção das informações pelos profissionais de saúde.

Objective: to investigate the knowledge of patients with Type II Diabetes Mellitus regarding foot self-care. Method: exploratory and descriptive field research with a quali-quantitative approach and cross-sectional data collection through a questionnaire, carried out with 36 diabetic patients registered in the Family Health Strategy of this neighborhood. Results: there was a deficit in knowledge and difficulties in the practice of self-care on the part of the interviewees. Lack of self-care increases the chance of developing foot injuries. Conclusion: better monitoring and maintenance of information by health professionals is necessary.

Objetivo: investigar el conocimiento de los pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II sobre el autocuidado de los pies. Método: investigación de campo exploratoria y descriptiva con enfoque cuali-cuantitativo y recolección de datos transversal a través de un cuestionario, realizado con 36 pacientes diabéticos registrados en la Estrategia de Salud de la Familia de este barrio. Resultados: hubo déficit de conocimientos y dificultades en la práctica del autocuidado por parte de los entrevistados. La falta de autocuidado aumenta la posibilidad de desarrollar lesiones en los pies. Conclusión: es necesario un mejor seguimiento y mantenimiento de la información por parte de los profesionales de la salud.

Prácticas de autocuidado que realizan pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de Cartagena-Colombia, 2021 / Self-care practices performed by patients with type 2 diabetes mellitus in Cartagena- Colombia, 2021 / Práticas de autocuidado de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 em Cartagena-Colômbia, 2021

Introducción: La diabetes es una enfermedad crónica que puede causar invalidez física por sus variadas complicaciones multiorgánicas. Las prácticas de autocuidado son esenciales para el mantenimiento de la salud y la prevención de estas. Objetivo: Analizar las prácticas de autocuidado los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en Cartagena, 2021. Materiales y métodos: El estudio observacional, analítico de corte transversal con 100 pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Cuestionario (aspectos sociodemográficos, antecedentes personales patológicos y prácticas de autocuidado) que evaluó análisis univariado, bivariado y multivariado con regresión logística. Resultados: La mayoría tiene un diagnóstico de diabetes de 1-5 años (33%) y glicemia de ≥140 mg/dl (40%). Hubo buenas prácticas en higiene (66%), dieta (60%), sueño (50%), pero bajo nivel de actividad física (61%). Con asociación significativa de riesgo en actividad física, no tener estudio o primaria (OR: 15.44; IC 95% 2.78-85.48) y como protector en la dieta, cuando se tiene entre 41 a 56 años (OR: 0.07; IC 95% 0.00-0.60), de 52 a 72 años (OR: 0.04; IC 95% 0.00-0.42) y mayor de 73 años (OR: 0.01; IC 95% 0.00-0.28). Discusión: La población tenían un nivel bueno de prácticas de autocuidado. Es concordante con lo observado por otros autores; que determinaron que gran parte de la muestra tenían un nivel de conocimiento general alto sobre el autocuidado. Conclusión: Las prácticas de autocuidado que realizan los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 por lo general son buenas en cuanto a higiene, dieta y sueño, y malas respecto a actividad física.

Introduction: Diabetes is a chronic disease that can cause physical disability due to various multi-organ complications. Self-care practices are essential for health maintenance and prevention of these complications. Objetive: To analyze the self-care practices performed by patients with type 2 diabetes mellitus in Cartagena in 2021. Materials and Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was conducted on 100 patients with type 2 diabetes mellitus. A questionnaire (socio-demographics, patients' medical background, and self-care practices) was used for univariate, bivariate, and multivariate analysis, and logistic regression analysis. Results: Most patients had a 1-to-5-year diagnosis of diabetes (33%) and blood glucose ≥140 mg/dl (40%). There were hygiene (66%), diet (60%), and sleep (50%) good practices, but low physical activity (61%). Self-care practices were significantly associated with physical activity risk and not having school or primary education (OR: 15.44; 95% CI 2.78-85.48). They are a dietary protector, when aged between 41 and 56 years (OR: 0.07; 95% CI 0.00-0.60), 52 and 72 years (OR: 0.04; 95% CI 0.00-0.42) and older than 73 years (OR: 0.01; 95% CI 0.00-0.28). Discussion: The population had a good level of self-care practices. It is consistent with what was observed by other authors; which determined that a large part of the sample had a high level of general knowledge about self-care. Conclusions: The self-care practices carried out by patients with type 2 diabetes mellitus are generally good in terms of hygiene, diet and sleep, and poor in terms of physical activity.

Introdução: O diabetes é uma doença crônica que pode causar incapacidade física devido a suas várias complicações multiorgânicas. As práticas de autocuidado são essenciais para a manutenção e prevenção da saúde. Objetivo: Analisar as práticas de autocuidado de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 em Cartagena, 2021. Materiais e Métodos: Estudo observacional, analítico, transversal de 100 pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Questionário (aspectos sociodemográficos, história patológica pessoal e práticas de autocuidado) que avaliou análises univariadas, bivariadas e multivariadas com regressão logística. Resultados: A maioria teve um diagnóstico de diabetes 1-5 anos (33%) e glicemia ≥140 mg/dl (40%). Havia boas práticas de higiene (66%), dieta (60%), sono (50%), mas baixo nível de atividade física (61%). Houve uma associação significativa de risco em atividade física, sem educação ou educação primária (OR: 15,44; 95% CI 2,78-85,48) e dieta como protetora quando com 41-56 anos (OR: 0,07; 95% CI 0,00-0,60), 52-72 anos (OR: 0,04; 95% CI 0,00-0,42) e com mais de 73 anos (OR: 0,01; 95% CI 0,00-0,28). Discussão: A população apresentou um bom nível de práticas de autocuidado. É consistente com o observado por outros autores; o que determinou que grande parte da amostra apresentava alto nível de conhecimento geral sobre o autocuidado. Conclusões: As práticas de autocuidado realizadas por pacientes com diabetes mellitus tipo 2 são geralmente boas em termos de higiene, alimentação e sono e ruins em termos de atividade física.

Itinerários terapêuticos de pessoas com diabetes mellitus no Brasil: revisão integrativa / Therapeutic itineraries of people with diabetes mellitus in Brazil: an integrative review / Itinerarios terapéuticos de personas con diabetes mellitus en Brasil: revisión integrativa

Objetivo: Analisar a produção científica sobre itinerários terapêuticos de pessoas com diabetes mellitus no Brasil. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com publicações recuperadas a partir do acesso a Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados em Enfermagem (BDENF), incluindo nestes dois últimos casos a literatura cinzenta (dissertações e teses). Os critérios de inclusão deram-se por: artigo de pesquisa de campo, teórico e de revisão; relato de experiência ou trabalho de conclusão de curso que abordasse os itinerários terapêuticos de pacientes com diabetes mellitus no Brasil, no idioma inglês, português ou espanhol, publicado até a data das buscas (março e abril de 2020), sem restrição quanto à data inicial. Resultados: Dez publicações compuseram a amostra final. Os resultados apresentaram-se agrupados em quatro categorias temáticas: a) experiência em relação aos serviços de atenção à saúde; b) recursos de apoio no cuidado à saúde; c) práticas de autocuidado utilizadas; e d) dificuldades para o autocuidado e enfrentamento do diabetes mellitus. Conclusão: A organização e a articulação dos serviços, a atuação das equipes, o apoio familiar ou social, além de aspectos pessoais, socioeconômicos e laborais são fatores que influenciam os itinerários terapêuticos e o enfrentamento do diabetes mellitus.

Objective: To analyze the scientific production on therapeutic itineraries of people with Diabetes Mellitus in Brazil. Methods: This is an integrative literature review of publications retrieved from the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Web of Science, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and the Nursing Database (Base de Dados Enfermagem ­ BDENF), including in these last two cases the gray literature (theses and dissertations). Inclusion criteria were: field, theoretical and review research article, experience report or course completion work that addressed the therapeutic itineraries of patients with Diabetes Mellitus in Brazil, in English, Portuguese or Spanish, published until the date of the searches (March and April 2020), without restrictions as to the starting date. Results: Ten publications made up the final sample. The results were grouped into four thematic categories: a) experience in relation to health care services, b) health care support resources, c) self-care practices used and d) difficulties in self-careand coping with Diabetes Mellitus. Conclusion: The organization and articulation of services, the performance of the teams, the family or social support and personal, socioeconomic, and work aspects are factors that influence therapeutic itineraries and coping with Diabetes Mellitus.

Objetivo: Analizar la producción científica sobre los itinerarios terapéuticos de personas con diabetes mellitus en Brasil. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura con publicaciones recuperadas a partir del acceso al Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Web of Science, Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y la Base de Datos en Enfermería (BDENF), incluyendo en los dos últimos casos la literatura gris (trabajos de maestría y tesis). Los criterios de inclusión se dieron por artículo de investigación de campo, teórico y de revisión; relato de experiencia o trabajo de fin de grado que tratara de itinerarios terapéuticos de pacientes con diabetes mellitus en Brasil, en los idiomas inglés, portugués o español, que hubiera sido publicado hasta la fecha de las búsqueda (marzo y abril de 2020), sin restricción de la fecha inicial. Resultados: Diez publicaciones han compuesto la muestra final. Los resultados se presentaron de manera agrupada en cuatro categorías temáticas: a) experiencia con los servicios de atención a la salud; b) recursos de apoyo con el cuidado de salud; c) prácticas de autocuidado utilizadas; y d) dificultades para el autocuidado y el afrontamiento de la diabetes mellitus. Conclusión: La organización y la articulación de los servicios, la actuación de los equipos, el apoyo familiar o social, además de los aspectos personales, socioeconómicos y laborales son factores que influyen en los itinerarios terapéuticos y el afrontamiento de la diabetes mellitus

Factores asociados a la realización de actividades de autocuidado en pacientes diabéticos en tres hospitales de Ucayali / Factors Associated With The Performance Of Self-Care Activities In Diabetic Patients In Three Ucayali Hospitals

Objetivo: Determinar cuáles son los factores asociados a la realización de actividades de autocuidado en pacientes diabéticos en tres hospitales de la región de Ucayali durante el 2017. Métodos: Estudio transversal analítico, realizado en tres hospitales en Ucayali en el 2017. La encuesta autoadministrada contó con tres secciones que evaluaban las características generales de los pacientes, los conocimientos a través del Diabetes Knowledge Questionnaire 24 (DKQ­24), la actitud del paciente frente a su enfermedad mediante la Diabetes Attitude Scale (DAS­3) y Summary of Diabetes Self Care Activities Measure (SDSCA) para medir las prácticas de autocuidado. Resultados: La población de estudio estuvo conformada por 572 pacientes, el 50,87% correspondía al sexo femenino, la mediana de la edad fue de 47 años, el 37,57% tenía grado universitario. Se presentaron actividades de autocuidado inadecuadas con respecto al control glucémico y ejercicio con 83,87% y 77,87% respectivamente. Se observó que quienes contaron con un adecuado conocimiento y tuvieron un control estricto contaron con una adecuada adherencia respecto a la dieta de los pacientes diabéticos. Con respecto a realizar ejercicio se pudo determinar que existía una correlación negativa respecto al tiempo de enfermedad del paciente. Asimismo, se determinó que los pacientes con estudios secundarios, técnicos y universitarios presentaban una correlación negativa respecto al control glucémico. Conclusión: Más de la mitad de los pacientes realizaban actividades de autocuidado inadecuados. Además, un adecuado nivel de conocimiento y un control estricto sobre su enfermedad influencian en la adherencia a una buena dieta del paciente.

Objective: To determine which are the factors associated with self-care activities in diabetic patients in three hospitals in the Ucayali region during 2017. Methods: Analytical cross-sectional study, carried out in three hospitals in Ucayali in 2017. The survey self-administered had three sections that assess the general characteristics of the patients, knowledge through the diabetes knowledge questionnaire 24 (DKQ­24), the patient's attitude towards their disease using the diabetes attitude scale (DAS - 3) and Summary of Diabetes Self-Care Activities Measurement (SDSCA) to measure self-care practices. Results: The study population consisted of 572 patients, 50.87% were female, the median age was 47 years old, 37.57% had a university degree. Inadequate self-care activities with respect to glycemic control and exercise were performed with 83.87% and 77.87% respectively. We consider that those who have adequate knowledge and have strict control to have adequate adherence to the diet of diabetic patients. Regarding exercise, it was possible to determine that there is a negative correlation with respect to the patient's illness time. Likewise, it was determined that patients with secondary, technical and university studies had a negative correlation with respect to glycemic control. Conclusion: More than half of the patients carried out inadequate self-care activities. Furthermore, an adequate level of knowledge and strict control over their disease influence the patient's adherence to a good diet

Identificando barreiras e cumprimento de metas para prática de autocuidado em pessoa com diabetes tipo 2 / Identifying barriers and target compliance for self-care in type 2 diabetes patients / Identificando obstáculos y cumplimiento de metas para práctica de autocuidado en persona con diabetes tipo 2

Objetivou-se identificar barreiras e o cumprimento de metas para o desenvolvimento das práticas de autocuidado em usuários com a condição crônica do diabetes Mellitus tipo 2. Estudo descritivo exploratório, realizado com 30 usuários, mediante visita domiciliar, em três unidades básicas de saúde de Belo Horizonte, Minas Gerais durante o ano de 2014. As barreiras e metas citadas foram analisadas mediante frequência relativa e agrupadas em categorias. 63,1% dos usuários apresentaram dificuldades relacionadas a comportamentos psicossociais e culturais, 16,5% a ambientais e estruturais, 3,3% econômicos, 6,6% relacionaram a outros fatores e ainda 10% não consideraram ter dificuldades relevantes para cuidar da sua saúde. 60% dos usuários demonstraram disposição para planejamento e cumprimento de metas. Conclui-se que o usuário é capaz de buscar soluções para as barreiras e tomar decisões informadas, adequadas à sua saúde e contexto de vida, buscando soluções para o enfrentamento de barreiras nas práticas de autocuidado em diabetes (AU).

The objective was to identify barriers and compliance with targets for the development of self-care practices in chronic patients suffering from type 2 Diabetes Mellitus. Descriptive and exploratory study involving 30 users, undertaken through home visits at three primary health care services in Belo Horizonte, Minas Gerais in 2014. The barriers and targets cited were analyzed using relative frequencies and grouped into categories. 63.1% of the users presented difficulties related to psychosocial and cultural behaviors, 16.5% to environmental and structural behaviors, 3.3% economic behaviors, 6.6% related to other factors and 10% did not consider they had any relevant difficulties to take care of their health. Sixty percent of the users are capable of seeking solutions for the barriers and of making informed decisions that are appropriate to their health and life context, trying to find solutions to cope with barriers in diabetes self-care practices (AU).

Fue objetivo del estudio identificar obstáculos y el cumplimiento de metas para el desarrollo de las prácticas de autocuidado en usuarios con la condición crónica del diabetes Mellitus tipo 2. Estudio descriptivo exploratorio, realizado con 30 usuarios, por visita domiciliar, en tres unidades básicas de salud de Belo Horizonte, Minas Gerais durante el año de 2014. Los obstáclos y metas citados fueron analizados por medio de frecuencia relativa y agrupados en categorías. 63,1% de los usuarios presentaron dificultades referentes a comportamientos psicosociales y culturales, 16,5% a ambientales y estructurales, 3,3% económicos, 6,6% relacionaron a otros factores y 10% todavía no consideraron tener dificultades relevantes para cuidar de su salud. 60% de los usuarios demostraron disposición para planeamiento y cumplimiento de metas. Se concluye que el usuario es capaz de buscar soluciones para los obstáculos y tomar decisiones informadas, adecuadas a su salud y contexto de vida, buscando soluciones para el afrontamiento de obstáculos en las prácticas de autocuidado en diabetes (AU).

The effect of educational intervention on the disease knowledge of diabetes mellitus patients / Efeito de intervenção educativa sobre o conhecimento da doença em pacientes com diabetes mellitus / Efectos de intervención educativa sobre el conocimiento de la enfermedad en pacientes con diabetes mellitus

The prevention of diabetes and its complications is a challenge for the healthcare team. The aim of this study was to evaluate the effect of educational action on the disease knowledge of patients with type 2 diabetes. A randomized clinical trial was conducted with 62 patients registered in a service of reference in the treatment of hypertension in 2010. Data were collected through a questionnaire applied to the Intervention (IG) and Control (CG) groups at the beginning and at the end of the study. The IG participated in group educational activities, using problematization methodology. The results showed a significant increase in knowledge about diabetes in the patients of the IG, in all the topics (p<0.05). In the CG, some changes were observed in knowledge, however, these were fewer when compared with the IG. In conclusion, it was possible to increase disease knowledge through the performance of educational activities. Clinical trial identifier: RBR-58n26h.

A prevenção do diabetes e suas complicações é um desafio para a equipe de saúde. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o efeito de ação educativa sobre o conhecimento da doença em pacientes portadores de diabetes tipo 2. Foi realizado ensaio clínico randomizado com 62 pacientes cadastrados em serviço de referência para tratamento da hipertensão arterial, no ano 2010. Os dados foram obtidos através de questionário aplicado aos grupos intervenção (GI) e controle (GC), no momento inicial e no final do estudo. O GI participou de atividades educativas em grupo, utilizando a metodologia problematizadora. Os resultados mostraram aumento significativo do conhecimento sobre diabetes nos pacientes do GI, em todas as questões (p<0,05). No GC, algumas alterações observadas no conhecimento foram bem menores quando comparadas ao GI. Conclui-se que foi possível elevar os conhecimentos sobre a doença por meio da realização de atividades educativas. O registro clínico obteve identificador primário: RBR-58n26h.

La prevención de diabetes y sus complicaciones es un desafío para el equipo de salud. El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto de acción educativa sobre el conocimiento de la enfermedad en pacientes portadores de diabetes tipo 2. Fue realizado ensayo clínico aleatorizado con 62 pacientes registrados en servicio de referencia en tratamiento de la hipertensión arterial en 2010. Los datos fueron obtenidos a través de un cuestionario aplicado a los grupos Intervención (GI) y Control (GC), al inicio y al final del estudio. El GI participó de actividades educativas grupales, utilizando la metodología problematizadora. Los resultados muestran un aumento significativo del conocimiento sobre la diabetes en pacientes del GI, en todas las cuestiones (p<0,05). En el GC, algunas alteraciones observadas, fueron mucho menores cuando comparadas al GI. Se concluye que fue posible elevar los conocimientos sobre la enfermedad por medio de realización de actividades educativas. Número del Registro clínico, Identificador primario: RBR-58n26h.